您询问的医院要求赔偿20万的依据，可能涉及服务期协议或劳动合同中的相关条款。但根据《劳动合同法》第二十五条，除专项培训和竞业限制外，用人单位不得与劳动者约定由劳动者承担违约金。若您的劳动合同或服务期协议中未明确此类赔偿条款，或赔偿金额不合理，您有权拒绝这一要求。建议审查合同内容，必要时咨询专业律师以维护自身权益。
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若医院坚持要求赔偿，您可先查阅劳动合同及医院规章制度，确认是否有赔偿条款及合理性。若无明确条款或金额不合理，可尝试与医院协商降低赔偿金额或分期支付。若协商无果，可准备相关证据，如劳动合同、工资单等，向劳动仲裁委员会申请仲裁，或寻求法律援助提起诉讼。